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Des dizaines de milliers de personnes ignorent leur propre infection à VIH

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Dans le monde, les nouvelles infections à VIH ne font qu'augmenter en Europe

La Région européenne est la seule région de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) au monde où le nombre de nouvelles infections à VIH continue d'augmenter. En outre, environ une personne sur deux vivant avec le VIH dans cette région reçoit un diagnostic tardif. Des dizaines de milliers d'Européens ne sont toujours pas au courant de leur infection.

Le nombre de nouvelles infections à VIH en Allemagne ne diminue pas

L'année dernière, les Nations Unies ont convenu d'un plan ambitieux: l'épidémie mondiale de sida devrait prendre fin d'ici 2030. L'ONU avait annoncé un revirement l'année précédente et annoncé qu'il y avait environ 40 pour cent de décès par VIH en moins dans le monde. Cependant, près de 37 millions de personnes vivent toujours avec le virus du VIH. Et il y a encore de nouvelles infections. Le nombre de nouvelles infections à VIH ne diminue pas non plus en Allemagne.

La seule région avec une augmentation des infections à VIH

Environ 3100 personnes en Allemagne ont été infectées par le VIH en 2016, le nombre de nouvelles infections reste constant par rapport à 2015. Au total, environ 88 400 personnes séropositives vivaient en Allemagne à la fin de l'année dernière.

«On estime que 12 700 des 88 400 personnes séropositives ne savent pas qu'elles sont infectées», a déclaré Lothar H. Wieler, président de l'Institut Robert Koch (RKI) dans un communiqué.

La situation n’est pas meilleure dans l’ensemble de l’Europe: comme l’indique l’Organisation mondiale de la santé, la Région européenne est la seule région de l’OMS au monde où le nombre de nouvelles infections à VIH continue d’augmenter.

Cette tendance s'est poursuivie en 2016 avec plus de 160000 nouveaux diagnostics de VIH dans la Région européenne, dont 29000 cas dans les pays de l'Union européenne (UE) et de l'Espace économique européen (EEE).

L'une des raisons de cette évolution inquiétante est que plus de la moitié (51%) de tous les diagnostics de VIH signalés sont posés tardivement dans l'infection.

Un diagnostic tardif contribue à la propagation du virus

«L'épidémie de VIH continue de se propager à un rythme alarmant dans la Région européenne, en particulier dans la partie orientale de la région, qui représente près de 80% des 160 000 nouveaux diagnostics de VIH», explique le Dr. Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l'OMS pour l'Europe.

«Il s'agit du nombre le plus élevé de nouveaux cas enregistrés en un an. Si cette tendance se poursuit, nous ne pourrons pas atteindre les objectifs fixés dans les objectifs de développement durable pour mettre fin à l'épidémie de VIH d'ici 2030 », prévient l'expert.

«Un diagnostic tardif, en particulier dans les groupes à haut risque, entraîne un traitement tardif et contribue à la propagation du VIH. Plus une personne est diagnostiquée tardivement, plus elle est susceptible de développer le sida, ce qui augmentera ses souffrances et son risque de décès », déclare le Dr. Jakab.

«À l'occasion de la Journée mondiale du sida, j'exhorte tous les pays à prendre des mesures décisives dès maintenant pour provoquer un revirement de l'épidémie de VIH dans la Région européenne».

Les pays européens doivent faire plus

"Pour nous rapprocher de notre objectif d'élimination du VIH, nous devons garantir un diagnostic précoce pour tous et atteindre les groupes à risque et les plus vulnérables", a déclaré le commissaire européen chargé de la santé et de la sécurité alimentaire, Dr. Vytenis andriukaitis.

"Nous ne réussirons que si nous travaillons au-delà des frontières, des disciplines et des organisations pour créer un accès facile aux services de diagnostic et pour éliminer les obstacles tels que la stigmatisation et la discrimination."

"Nos données montrent que, compte tenu des plus de 29 000 nouvelles infections à VIH signalées chaque année dans les pays de l'UE et de l'EEE, l'Europe doit faire plus pour lutter contre le VIH", prévient le directeur du "Centre européen de prévention et de contrôle des maladies" (ECDC). , Dr. Andrea Ammon.

«En moyenne, il faut environ trois ans entre le moment de l'infection et le diagnostic, ce qui est beaucoup trop long. À long terme, cela conduit à des cours moins favorables pour les nombreuses personnes diagnostiquées tardivement et augmente en même temps le risque de transmission ultérieure du virus », explique Ammon.

"Un bon deux tiers des nouveaux diagnostics de sida dans les pays de l'UE et de l'EEE - plus précisément: 68% - ont été effectués dans les trois premiers mois suivant le diagnostic du VIH, ce qui suggère que ces personnes avaient été infectées des années auparavant."

Dans la tranche d'âge de plus de 50 ans, les deux tiers sont diagnostiqués tardivement

Les données de surveillance du VIH / sida pour 2016 publiées par l'ECDC et le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe montrent que la proportion de patients diagnostiqués tardivement augmente avec l'âge.

Dans l'ensemble, 65% (UE / EEE: 63%) des personnes de plus de 50 ans dans la Région européenne ont été diagnostiquées tardivement au cours de leur infection à VIH.

Pour ce groupe d'âge plus élevé en particulier, les soins de santé communautaires jouent un rôle crucial en termes de chances d'un diagnostic précoce du VIH.

La réalisation de tests VIH pour la présence de certaines maladies telles que les infections sexuellement transmissibles, les hépatites virales, la tuberculose ou certains types de cancer pourrait également contribuer à améliorer le diagnostic.

Mesures de prévention efficaces et complètes

Les directeurs du Bureau régional de l'OMS pour l'Europe et de l'ECDC soulignent que l'Europe doit se concentrer sur trois domaines d'action clés pour réduire le nombre de nouvelles infections à VIH:

1. Priorité à des mesures préventives efficaces et globales telles que la sensibilisation, la promotion de rapports sexuels protégés, l'utilisation de préservatifs et la thérapie de substitution et l'introduction de programmes d'échange de seringues et de prophylaxie pré-exposition contre le VIH;

2. Fournir des conseils et des tests de dépistage du VIH, y compris un diagnostic rapide, un dépistage communautaire du VIH et un autotest VIH; et

3. Établir un accès rapide à un traitement et à des soins de qualité pour les cas diagnostiqués.

Espérance de vie plus élevée grâce à un diagnostic précoce

Le diagnostic précoce est si important car il permet aux personnes touchées de commencer le traitement plus tôt, ce qui augmente leurs chances de vivre longtemps et en bonne santé.

De plus, un traitement précoce réduit le risque de transmission ultérieure du VIH car il conduit à une charge virale indétectable, ce qui signifie que le virus ne peut plus être transmis à d'autres personnes.

Il peut également réduire le risque de développer le SIDA, de contracter et de contracter la tuberculose.

Lignes directrices pour améliorer les tests dans la région européenne

Les directives consolidées de l'OMS sur le dépistage du VIH ciblent les gestionnaires de programmes de lutte contre le VIH, les agents de santé et d'autres parties prenantes clés pour aider à améliorer l'accès au conseil et au dépistage du VIH.

En particulier, il encourage l'introduction d'autotests et l'offre de conseils et d'examens par des prestataires de services communautaires formés afin d'accroître l'acceptation des personnes concernées.

Ces directives, ainsi que les directives pour l'auto-dépistage du VIH et la notification des partenaires, sont conçues pour aider les pays à atteindre progressivement l'objectif mondial, régional et national de diagnostiquer 90% des personnes infectées par le VIH d'ici 2020. (un d)

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