Nouvelles

Recherche sur le cancer: les cellules immunitaires peuvent prédire les chances de guérison du cancer du sein


Pronostic du cancer du sein: les cellules immunitaires prédisent les chances de guérison

Le cancer du sein, également appelé cancer du sein, est la tumeur maligne la plus courante chez la femme. Rien qu'en Allemagne, jusqu'à 70 000 nouveaux cas sont dénombrés chaque année. Les chercheurs ont maintenant découvert que dans certains types de cancer du sein, les cellules immunitaires déterminent les chances de survie. Ils prédisent également les avantages de la chimiothérapie.

La tumeur maligne la plus courante chez les femmes

"Selon les projections de l'Institut Robert Koch de Berlin, environ 65 500 femmes reçoivent un diagnostic de cancer du sein en Allemagne chaque année", a écrit le German Cancer Aid dans un communiqué. Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus courante chez la femme. En règle générale, les chances de guérison augmentent plus la tumeur est découverte tôt et plus elle peut être diagnostiquée avec précision. Avec certaines formes de cancer du sein, les cellules immunitaires décident également des chances de survie, comme l'ont découvert des chercheurs allemands. Ces cellules prédisent également les avantages de la chimiothérapie.

Les cellules immunitaires déterminent les chances de survie

Si les cellules immunitaires pénètrent dans la tumeur, cela est généralement considéré comme un bon signe car la défense du corps contre le cancer semble fonctionner.

Dans certains types de cancer du sein, les cellules immunitaires, appelées lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL), décident des chances de survie et prédisent également les bénéfices de la chimiothérapie.

C'est ce que montre la plus grande méta-étude à ce jour sur le contenu TIL des scientifiques du Consortium allemand pour la recherche translationnelle sur le cancer (DKTK) à la Charité - Universitätsmedizin Berlin en collaboration avec le German Breast Group.

Les résultats de l'étude ont été récemment publiés dans "The Lancet Oncology".

Décision pour ou contre la chimiothérapie

Choisir ou s'opposer à la chimiothérapie s'avère souvent difficile dans le cancer du sein. Même avant l'opération, le traitement peut réduire la taille d'une tumeur maligne de sorte que moins de tissu doit être retiré.

Cependant, il est également associé à des effets secondaires graves, de sorte que les médecins doivent peser les avantages et les risques pour les patients.

La nouvelle étude décrit les soi-disant lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) comme un facteur important pour prédire les chances de guérison et les avantages de la chimiothérapie. De nombreux TIL signifient que la chimiothérapie sera particulièrement efficace contre les tumeurs.

Signe de bonnes chances de guérison

«Surtout avec les tumeurs mammaires à croissance rapide, les cellules immunitaires détectables dans la tumeur sont un signe de bonnes chances de guérison, la tumeur est alors visible du système immunitaire», explique Carsten Denkert de l'Institut Charité de Pathologie dans un message.

Denkert, qui est l'un des spécialistes du cancer du sein au DKTK, et ses collègues voulaient savoir avec quelle fiabilité la teneur en TIL peut être utilisée comme biomarqueur pour différents types de cancer du sein et quels types de cellules immunitaires sont les indicateurs décisifs.

L'étude la plus approfondie à ce jour sur le contenu en cellules immunitaires du cancer du sein a montré qu'il existe de sérieuses différences.

Les scientifiques et les médecins ont analysé la proportion de cellules immunitaires infiltrant les tumeurs dans 3 771 échantillons de tissus provenant de patientes issues de six études cliniques sur le cancer du sein. Toutes les femmes ont reçu une chimiothérapie avant l'opération.

L'étude a pu montrer clairement qu'un taux élevé de TIL va de pair avec une meilleure réponse au traitement et de bonnes chances de survie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein dit triple négatif et HER2 positif.

«Dans cette situation, la chimiothérapie et le système immunitaire se soutiennent mutuellement pour combattre la tumeur», explique Denkert.

Contenu TIL à haute valeur pronostique

Cependant, la situation est complètement différente pour le sous-type luminal (récepteur hormonal positif / HER2 négatif), comme le montre l'étude. Les patientes atteintes de ce type de cancer du sein présentaient des valeurs de TIL globales plus faibles et ici, les TIL n'étaient pas associées à une amélioration de la survie.

«Nous supposons donc que ce type de cancer du sein est basé sur une réponse immunitaire différente et que la composition des cellules immunitaires envahissantes est différente», résume Denkert.

Un examen plus approfondi a révélé que les macrophages en particulier, qui appartiennent aux globules blancs de la tumeur, sont le signe d'un mauvais pronostic pour le cancer du sein luminal.

En revanche, une proportion élevée de cellules B productrices d'anticorps était corrélée à de bonnes chances de survie.

«Nos résultats montrent que la teneur en TIL dans certaines formes agressives de cancer du sein a une valeur pronostique élevée afin de pouvoir prédire quelles patientes bénéficieront de la chimiothérapie», souligne Denkert.

Afin d'améliorer encore la réponse, des immunothérapies sont actuellement testées, qui visent également à activer le système immunitaire contre la tumeur.

En coopération avec le German Breast Group, des tests de biomarqueurs sont en cours dans l'étude clinique GeparNuevo sur le site DKTK de Berlin pour déterminer dans quelle mesure les cellules immunitaires conviennent comme marqueurs pour une immunothérapie réussie avec des inhibiteurs de points de contrôle.

À l'avenir, les TIL seront utilisés comme marqueurs pour mieux contrôler le traitement du cancer du sein chez les patientes. (un d)

Informations sur l'auteur et la source


Vidéo: Limmunothérapie par transfusion de cellules immunitaires anti-cancer (Novembre 2021).