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Notre psyché est souvent caché derrière la douleur


Quand la psyché rend le corps malade

Souvent, il n'y a pas de causes organiques mais mentales derrière les maux de tête et les maux de dos, les problèmes d'estomac, les étourdissements ou d'autres plaintes physiques. Affecté: un tiers de tous les Allemands adultes. Le Dr explique comment les troubles psychosomatiques se développent et ce qui aide à les combattre. med. Thorsten Bracher, médecin-chef du Schlossparkklinik Dirmstein.

Qu'il s'agisse de maux de tête et de dos, de troubles gastro-intestinaux, de vertiges ou d'éruptions cutanées: de nombreuses plaintes physiques sont d'ordre psychologique - ou du moins des facteurs psychologiques jouent un rôle majeur dans le développement. Les médecins supposent qu'un tiers de tous les Allemands sont touchés - et la tendance est à la hausse. Les experts soupçonnent que cela est dû à un stress croissant et à une forte pression pour s'adapter et performer à notre époque qui évolue rapidement.

Souvent, les personnes touchées ont un long chemin de souffrance avant de trouver enfin l'aide tant attendue d'experts en troubles mentaux (spécialistes en psychiatrie ou médecine psychosomatique, psychothérapeutes). «Habituellement, les causes organiques sont suspectées et les spécialistes appropriés sont consultés», explique le Dr. Thorsten Bracher, médecin-chef du Schlossparkklinik Dirmstein. Mais ni l'échographie, ni la tomodensitométrie ni l'IRM ne montrent la cause - et il y a donc souvent une marche exténuante de médecin à médecin. «De nombreux malades hésitent longtemps avant de se tourner vers un psychiatre ou un psychothérapeute car ils ne peuvent pas comprendre que leurs plaintes physiques doivent être d'ordre psychologique», explique le spécialiste en médecine psychosomatique, psychiatrie et psychothérapie après des années de pratique.

Aide thérapeutique

Même si aucune cause organique ne peut être déterminée, les plaintes psychosomatiques ne sont en aucun cas des maladies «imaginaires» et les malades ne sont pas non plus des «simulants». En règle générale, les symptômes s'avèrent au moins aussi stressants, ils n'ont qu'une seule autre cause: comme son nom l'indique, l'interaction entre l'âme (en grec: psyché) et le corps (soma) est décisive. «Dès que les personnes touchées comprennent que leur corps exprime quelque chose que leur âme est incapable d'exprimer, une aide thérapeutique peut commencer», souligne le Dr. Bracher. L'objectif est de "reconnaître les conflits psychologiques inconscients cachés derrière les symptômes physiques ou d'identifier des stress psychologiques particuliers et de trouver des solutions ensemble." La psychothérapie comportementale et psychologique profonde est principalement utilisée - des méthodes dont l'efficacité a été scientifiquement bien documentée et est occupé. Outre le traitement psychothérapeutique ambulatoire, une prise en charge médicamenteuse par un antidépresseur peut également être utile dans certains cas.

Si les symptômes sont très prononcés et ne répondent pas de manière adéquate au traitement ambulatoire, l'expert recommande un traitement dans une clinique spécialisée. Il en va de même si les symptômes sont si sévères qu'il n'est guère possible de faire face à la vie quotidienne. Là, les patients sont traités avec un programme thérapeutique composé de divers composants. En plus de la psychothérapie, elle comprend généralement des procédures telles que l'art, l'ergo, la thérapie par la musique et le mouvement, la physiothérapie et les techniques de relaxation (par exemple, entraînement autogène, relaxation musculaire progressive) - éventuellement associées à un traitement médicamenteux.

Cela fonctionne contre la douleur et les étourdissements

La douleur a très souvent des raisons psychosomatiques. Le système musculo-squelettique ou l'abdomen sont souvent affectés. Si les causes organiques peuvent être exclues, le traitement psychothérapeutique peut conduire à une amélioration significative. «En plus de réduire la douleur, il s'agit souvent aussi de changer la façon dont elle est traitée, car il n'est pas toujours possible de se libérer complètement de la douleur», explique le Dr. Parce que «le schéma de réaction individuel consistant à ressentir une douleur physique lorsqu'il est stressé par l'âme demeure fondamentalement».

L'apprentissage de stratégies ciblées de gestion du stress est également très utile, car le stress chronique est souvent une cause majeure de troubles psychosomatiques (comme des douleurs ou des troubles gastro-intestinaux). Tenir un journal de la douleur peut clarifier davantage la relation entre les symptômes et les déclencheurs. L'enseignement de techniques de relaxation telles que l'entraînement autogène, le yoga et la relaxation musculaire progressive est une mesure de soutien précieuse.

De nombreux patients ne sont pas conscients que les maux de dos ne sont pas nécessairement causés par le fait d'être assis au bureau pendant des heures ou de ne pas faire suffisamment d'exercice, mais peuvent également avoir des causes psychologiques. «Bien sûr, ici aussi, on soupçonne des désalignements, des charges unilatérales ou une faiblesse des muscles du dos et de l'abdomen comme déclencheur», souligne le Dr. Mais le «mal de dos fonctionnel», comme on l'appelle le diagnostic correspondant, est très souvent le résultat de pressions pour performer, de conflits et d'autres stress psychologiques. Un durcissement et une tension musculaire douloureux se produisent, ce qui affecte la croix. En plus de la psychothérapie, des massages et des exercices de relaxation peuvent aider. "Il est important, comme pour d'autres plaintes psychosomatiques, de fournir un équilibre physique suffisant", recommande le Dr. De temps en temps, au bureau ou à la maison, un exercice d'étirement fait plaisir à votre dos et à vos articulations.

Les crises de vertige sont souvent le résultat de problèmes mentaux. Après les maux de tête, les étourdissements sont l'un des symptômes les plus courants dans ce pays, ce qui pousse les patients à consulter un médecin. Si des causes physiques telles que des troubles de l'organe d'équilibre, des problèmes circulatoires, des infections virales ou des inflammations nerveuses sont exclues, il existe probablement un vertige psychologique. Cela peut être traité de manière psychothérapeutique. La combinaison de la thérapie comportementale et de certains exercices s'est avérée particulièrement efficace.

Comment se développent les plaintes psychosomatiques?

Les déclencheurs possibles sont aussi variés que les symptômes. Les experts supposent que les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux fonctionnent généralement ensemble. Outre une prédisposition génétique, le stress, les pertes personnelles, les expériences traumatiques (notamment dans l'enfance) et les conflits inconscients jouent également un rôle. En plus des plaintes physiques, les humeurs dépressives ou les peurs ne sont pas rares. Les symptômes changent souvent - et les maux de dos initiaux deviennent des maux de tête ou des problèmes gastro-intestinaux, par exemple.

Apprenez à mieux comprendre la vie intérieure

Les plaintes psychosomatiques sont généralement considérées comme traitables. Au début de chaque traitement avec un psychiatre ou un psychothérapeute, il y a une discussion détaillée afin de reconnaître l'évolution antérieure de la maladie et ses causes et de pouvoir créer un concept de traitement individuel. Même s'il n'y a pas toujours une absence totale de symptômes, dans la majorité des cas, les symptômes peuvent être considérablement améliorés. «De plus, le patient sait désormais mieux percevoir sa« vie intérieure »et mieux gérer ses plaintes», explique le Dr. (pm)

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