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Risques de chute: les chutes nécessitent souvent des soins


Les experts mettent en garde contre le risque de chute
Les blessures causées par les chutes peuvent avoir des conséquences mortelles, en particulier pour les personnes âgées. «Environ trois millions de personnes ont dû recevoir un traitement médical en 2014 pour une chute», rapporte l'hôpital universitaire de Fribourg, citant les chiffres de l'Institut Robert Koch (RKI). La proportion de baisses dans le taux total d'accidents augmente considérablement avec l'âge.

Dans l'ensemble, «un accident sur deux est une chute pour les hommes de plus de 70 ans, et près de deux accidents sur trois pour les femmes de plus de 70 ans sont des chutes», selon l'hôpital universitaire de Fribourg. Dans de nombreux cas, les petites chutes sont acceptées comme un signe normal du vieillissement et les gens ne savent pas à quel point une chute peut être dangereuse, explique le Dr. Johanna Feuchtinger, responsable de la qualité et du développement en soins infirmiers à l'hôpital universitaire de Fribourg.

Il en résulte souvent des fractures
Selon l'expert, les chutes sont l'une des causes les plus fréquentes des personnes nécessitant des soins. Une chute sur trois traitée par un médecin entraîne une fracture osseuse, les fractures du col fémoral et fémoral étant particulièrement fréquentes, rapporte l'hôpital universitaire de Fribourg. Une chute sur quatre devait être traitée à l'hôpital. Les chutes sont particulièrement dangereuses pour les personnes atteintes d'ostéoporose, car leurs os sont de toute façon plus sujets aux fractures.

Quel est le risque de chute?
«Le meilleur critère pour le risque de chute d'un patient est de savoir s'il a chuté au cours des six derniers mois», souligne le Dr. Johanna Feuchtinger, qui est responsable de la prophylaxie optimale des chutes dans la pratique clinique quotidienne à la clinique universitaire de Fribourg. Quiconque est tombé au cours des six derniers mois doit «compter avec une chute à tout moment», dit Feuchtinger. Les patients de plus de 65 ans sont particulièrement à risque. De plus, il existe divers autres aspects susceptibles de faire des chutes, rapporte l'expert. Ceux-ci incluent, entre autres, des maladies neurologiques antérieures telles qu'un accident vasculaire cérébral, la myopie ou l'hypermétropie, des troubles psychologiques tels que la peur ou la dépression, une faiblesse musculaire générale ou des médicaments ayant un effet sur le système cardiovasculaire.

Les dangers de trébuchement sont un facteur de risque
De plus, une envie accrue d'uriner ou des médicaments qui la déclenchent peuvent augmenter le risque de chute. «Parce que se rendre rapidement aux toilettes la nuit - peut-être sans lunettes - il y a de nombreuses conditions préalables aux chutes», rapporte l'hôpital universitaire de Fribourg. Fondamentalement, la tendance accrue à la chute affecte principalement les personnes affectées par des facteurs de risque externes. À ce titre, les risques de trébuchement tels que les seuils de porte, les tapis ou les vêtements trop longs doivent être mentionnés, mais également les conditions d'éclairage sombre, les lunettes mal ajustées ou les pantoufles qui modifient la démarche.

La prévention des chutes devrait être plus importante
«En plus des dangers de la chute elle-même, le traitement ultérieur, éventuellement avec anesthésie, chirurgie, long séjour au lit et environnement inconnu, est stressant pour le patient», explique le Dr. Feuchtinger continue. Il faut donc accorder une plus grande importance à la prévention des chutes. En règle générale, les sources de danger dans le ménage peuvent être éliminées en quelques étapes simples, rapporte l'expert. Cependant, les personnes touchées trouvent souvent qu'il est particulièrement difficile de «se séparer des objets et habitudes aimés. Mais cela ne devrait pas être un argument », déclare Feuchtinger.

Réagissez à temps, minimisez les risques
Afin de minimiser le risque de chute, le médicament prescrit doit également être vérifié par le médecin pour voir s'il augmente le risque de chute. Des lunettes bien ajustées et des aides à la marche peuvent également créer de la sécurité, rapporte l'hôpital universitaire de Fribourg. De plus, il est possible d'entraîner l'équilibre et le contrôle de la force dans un traitement physiothérapeutique. Selon le Dr. À la Clinique universitaire de Fribourg, Feuchtinger s'assure également que les lits pour les patients à risque sont aussi bas que possible afin de rendre les chutes nocturnes moins risquées. Cette mesure pourrait également être utile à la maison. "Il est crucial que les proches et les personnes concernées prennent des mesures préventives en temps utile - et n'agissent pas avant qu'il ne soit trop tard", a conclu l'expert de Fribourg. (fp)

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