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Résistance: antibiothérapie efficace contre les agents pathogènes résistants développée

Résistance: antibiothérapie efficace contre les agents pathogènes résistants développée


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Germes résistants dans le cul-de-sac - Découverte d'une nouvelle approche de traitement
Les agents pathogènes résistants aux antibiotiques sont un problème croissant en médecine. Depuis des années, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) met en garde contre une «crise des antibiotiques» imminente et on craint de plus en plus «qu'une ère post-antibiotique soit imminente», selon l'Université Christian Albrechts de Kiel (CAU). Les chercheurs de l'Université de Kiel ont maintenant développé de nouvelles formes durables de traitement en antibiothérapie basées sur le principe dit évolutif.

En raison de la résistance croissante des agents pathogènes, les infections bactériennes qui étaient auparavant faciles à contrôler pourraient ne plus être traitées à l'avenir. «Selon l'OMS, les agents pathogènes résistants aux antibiotiques pourraient devenir la cause la plus fréquente de décès non naturels d'ici quelques années», préviennent les scientifiques de la CAU. Ils ont maintenant développé une nouvelle approche de traitement pour une antibiothérapie efficace contre les agents pathogènes résistants. Les chercheurs ont publié leurs résultats dans la revue «Molecular Biology and Evolution».

De nouvelles approches de traitement sont nécessaires de toute urgence
Selon les chercheurs, l'évolution rapide de la résistance aux antibiotiques constitue une menace dramatique pour la santé publique. Le spectre des médicaments antibactériens efficaces diminue et «la recherche en sciences de la vie est confrontée au défi de devoir contrer ce danger le plus rapidement possible avec de nouvelles approches thérapeutiques», rapporte la CAU. Outre le développement de nouveaux principes actifs antibiotiques, la recherche se concentre également sur l'amélioration de l'efficacité des antibiotiques existants grâce à de nouvelles approches thérapeutiques.

Adaptation évolutive des germes exploités
Le groupe de travail sur l'écologie évolutive et la génétique de la CAU a maintenant développé une approche thérapeutique plus efficace de l'antibiothérapie basée sur les découvertes de la médecine évolutionniste. L'équipe internationale de chercheurs dirigée par le professeur Hinrich Schulenburg a examiné comment différentes formes d'administration d'antibiotiques affectent l'adaptation évolutive des pathogènes. Dans leur étude actuelle, ils ont pu prouver que la bactérie «Pseudomonas aeruginosa, l'évolution de la résistance à certains antibiotiques conduit également à une sensibilité accrue à d'autres substances actives», annonce la CAU. Ce concept de «sensibilité collatérale» ouvre de nouvelles perspectives dans la lutte contre les pathogènes multi-résistants.

Les sensibilités mutuelles un avantage en thérapie?
Les scientifiques ont étudié quels antibiotiques peuvent entraîner des sensibilités mutuelles après la formation d'une résistance. A cet effet, une expérience d'évolution a été réalisée en laboratoire avec le pathogène Pseudomonas aeruginosa. "Cette bactérie est souvent multi-résistante et particulièrement menaçante pour les patients immunodéprimés", expliquent les experts. Dans l'expérience, les agents pathogènes ont été exposés à des doses toujours plus élevées de huit antibiotiques différents à des intervalles de 12 heures. En conséquence, la bactérie a développé une résistance aux différents principes actifs.

Association d'antibiotiques aux effets prometteurs
Dans une autre étape de test, les chercheurs ont testé le comportement des agents pathogènes résistants vis-à-vis d'autres substances actives avec lesquelles ils n'étaient pas auparavant en contact. De cette manière, «ils ont pu déterminer quelles augmentations de résistance ont également entraîné une sensibilité à une autre substance active», rapporte la CAU. La combinaison d'antibiotiques, qui ont des mécanismes d'action différents, s'est avérée particulièrement efficace. En particulier, une combinaison des classes d'aminosides et de pénicillines a montré un effet convaincant, selon les chercheurs.

Conduire les agents pathogènes dans l'impasse de l'évolution
Selon les chercheurs, l'étude de la base génétique de cette formation de résistance a montré «que trois gènes spécifiques de la bactérie la rendaient résistante et sensible à la fois». Cet effet peut également être utilisé pour améliorer l'antibiothérapie. «L'utilisation combinée ou alternée d'antibiotiques avec des sensibilités mutuelles peut potentiellement conduire les germes dans un cul-de-sac évolutif», explique le professeur Schulenburg.

Espoir d'un répit lors du développement de la résistance
Dès que les agents pathogènes deviennent résistants à un agent, ils sont sensibles à l'autre et vice versa, explique le professeur Schulenburg à l'effet. Les nouveaux résultats du laboratoire laissent espérer qu'une combinaison ciblée d'antibiotiques toujours efficaces peut au moins apporter un répit dans la lutte contre le développement très problématique de résistances, selon les scientifiques. (fp)

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